意外保险合同纠纷上诉状【通用3篇】

意外保险合同纠纷上诉状（精选3篇）

意外保险合同纠纷上诉状 篇1

原告：_________________朱_____，男，汉族，1976年3月27日生，

住址：_________________四川省兴文县大河苗族乡大田坎村五组

被告：_________________广州_______________实业发展有限公司

地址：_________________广州市番禺区__________镇民生工业区

法定代表人：______________

案由：_________________劳动争议纠纷

诉讼请求：_________________

一、请求依法判决被告向原告一次性支付工伤住院伙食补助费3318元，治疗期间和解除劳动合同前的工资共计21780元，住院期间护理费7900元，一次性伤残补助金10890元。

二、请求依法判决被告向原告支付解除劳动关系的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金共20691元。

三、请求判决被告向原告一次性支付解除劳动关系后的工伤继续治疗费用和误工费用共计10000元。

四、请求判决被告向原告支付劳动鉴定费用735元。

以上四个方面共计75314元，被告已支付29049元，还应支付46265元。

五、请求判令被告承担本案的所有仲裁费用和诉讼费用。

事实和理由：_________________

原告朱_____于20__年10月入职被告广州_______________实业发展有限公司(该公司前身为广州__________木业有限公司，于20__年8月13日进行了企业变更登记)，双方之间有着明确的劳动合同关系。20__年12月11日上午，原告朱松在上班期间工作时，被公司倒退的叉车压伤右腿，随即被送往榄核镇人民医院和何贤医院接受治疗。

20__年7月24日，经番禺区劳动局番劳社工认字[20__]第1183号《工伤认定决定书》确认原告属于工伤。

20__年4月3日，原告第一次治疗后出院(共住院114天)，遵医嘱和公司安排休息，等待第二次手术治疗。

20__年6月12日至20__年7月25日，原告朱松到何贤医院接受第二次手术治疗，共住院44天，两次住院共计158天。

原告朱松的工伤劳动能力鉴定，先后经番禺区劳动能力鉴定委员会和广州市劳动能力鉴定委员会两次鉴定，最后被确定为伤残捌级，医疗终结期共计11个月零4天。

现在原告朱松在第二次手术出院后，同意在被告就原告的工伤进行合理赔偿后解除双方的劳动关系。

但是由于原告朱松遵医嘱在一年之后还须进行一次取钢板内固定手术，需要的医疗费用在5000元以上，加上误工损失和住院伙食补助费及护理费等5000元，因此被告在此次与原告解除劳动关系时还应一次性支付原告工伤继续治疗费和其它费用不低于10000元。

综合上述事实并结合相关法律规定，原告认为自己本案中应该得到的赔偿项目及金额如下：_________________

1、工伤住院期间伙食补助费3318元(30元/天_____70%_____158天)

2、治疗期间和解除劳动合同前期间工资21780元(工资标准按1089元/月计算，时间自20__年12月11日第一次住院开始，至20__年8月11日原告提起劳动争议仲裁之日止，共计20个月。即：_________________1089元/月_____20月=21780元)

3、住院期间护理费7900元(50元/天_____158天)

4、一次性伤残补助金10890元(1089元/月_____10个月)

5、一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金共计20691元(1089元/月_____19个月)

6、工伤继续治疗费用10000元(医疗费5000元+护理费误工费5000元)

7、劳动鉴定费用735元(由原告支付的，有票据凭证)。

由于原告与被告就工伤赔偿事宜多次协商后，仍无法达成一致意见。20__年8月，原告朱松向广州市番禺区劳动仲裁委员会提起了劳动争议仲裁申请，广州市番禺区劳动争议仲裁委员会于20__年11月12日作出了穗番劳仲字[20__]第2070号《仲裁裁决书》，该裁决书对原告在仲裁申请中提出的：_________________

1、支付解除劳动合同前工资;

2、支付住院期间护理费;

3、支付工伤继续治疗费;

4、被告承担全部仲裁费用等请求事项不予支持。

原告对此《仲裁裁决书》不服，认为该裁决书对原告的部份请求不予支持不符合法律规定。

其理由是：_________________

1、原告在提起仲裁申请之前，双方未协商解除劳动合同，双方之间仍然存在劳动合同关系，原告在治疗期间和休息期间，公司未予安排工作，原告应同样享受工资待遇;2、原告朱松在两次住院期间，因都是手术治疗，生活无法自理，确需护理人员，因此被告单位应负责护理人员的工资，况且被告单位已认可应支付亲属护理费，并且已实际支付护理费4342元;

3、原告在一年之后还必须做一次取内固定手术，在此次与被告解除劳动关系并取得一次性赔偿之后，原告已不便于再向被告索取有关费用。并且原告在本案中提起工伤继续治疗费用有医疗证明作为依据，根据法律规定，对原告提出的支付工伤继续治疗费的诉讼请求可以在本案中予以支持;

4、本案的劳动鉴定费用和仲裁费用是依法应当由被告承担的。

由于被告现在既不安排原告工作，又不合理支付工伤待遇，至使原告现在流落异乡，生活无着落。为了维护劳动者的合法权益，原告特予起诉，请求人民法院早日依法判决。

此致

广州市番禺区人民法院

具状人：___________________

20__________年月日

意外保险合同纠纷上诉状 篇2

上诉人(一审被告)：XX市投资发展有限公司

住所：XX市

法定代表人：

上诉人(一审被告)：X酒店有限公司

住所：XX市

法定代表人：

被上诉人(一审原告)：厨房设备有限公司

住所：XX市XX区

法定代表人：

上诉人因与厨房设备有限公司承揽合同纠纷一案，不服XX市XX区人民法院20xx年9月15日做出的(20xx)民三初字第号民事判决，现依法提起上诉。

上诉请求：

1、撤销XX市XX区人民法院(20xx)民三初字第号民事判决，依法审理，公正判决;

2、诉讼费用由被上诉人承担。

事实和理由：

一、一审法院适用法律确有错误。

一审法院经审理后认为“被告应在合同约定的质量保证期内向原告提出质量异议，如未在该期限内提出质量异议，应视为原告提供的定做物质量、数量符合合同约定”，该法律适用与合同法规定不符，显属适用法律确有错误。

根据本案事实及一审法院认定，上诉人与被上诉人之间纠纷属承揽合同纠纷，我国合同法对承揽合同的质量异议期并无明确规定，根据合同法一百七十四条之规定，法律对其他有偿合同未作规定的可参照买卖合同的规定进行处理。

根据合同法第一百五十八条第三款对检验期间之规定，出卖人知道或应当知道提供的标的物不符合约定的，买受人不受约定检验期或质量保证期等通知时间的限制。

被上诉人作为专业的不锈钢厨具加工、安装企业明知其提供的不锈钢板材不符合合同约定的“所有不锈钢板材需日本或韩国产SUS202雪花板”、“所有不锈钢板材需日本或韩国产SUS304雪花板”标准仍向上诉人提供，上诉人投资公司作为买受人提出质量异议期间不应受合同约定检验期或质量保证期的.限制，在一审诉讼期间提出质量异议并无不妥。

二、被上诉人提供货品不符合合同约定标准，一审法院判令上诉人按合同约定支付价款无法律依据。

一审期间，人民法院委托XX市检测技术研究所对被上诉人提供的厨房设备所用材料进行鉴定，经鉴定，包括员工厨房在内的所有厨房设备所用之不锈钢板材均不符合合同约定的标准，上诉人、被上诉人对该鉴定结论均无异议。

根据合同法第二百六十二条之规定“承揽人交付的工作成果不符合质量要求的，定作人可以要求承揽人承担修理、重作、减少报酬、赔偿损失等违约责任”，一审法院在明知被上诉人交付的工作成果不符合合同约定的质量要求的情况下仍判令二上诉人按合同约定的数额支付价款，该判决缺乏法律依据，应予撤销。

三、所有合同均为XX市投资发展有限公司与被上诉人签订，一审法院判令X酒店有限公司承担给付义务缺乏法律依据。

X酒店有限公司是依公司法成立的有限责任公司，具有独立的法律地位，该公司未与被上诉人签订过任何形式的合同，一审法院弃公司独立法律人格、合同相对性等基本法律原则予不顾，判令XX酒店公司向被上诉人承担还款义务缺乏法律依据，应予撤销。

综上所述，上诉人认为一审判决适用法律存在多处不当，严重损害了上诉人的合法权益，恳请贵院撤销原判，依法审理公正判决，以维护上诉人的合法权益。

此致

XX市第一中级人民法院

上诉人：

年 月 日

意外保险合同纠纷上诉状 篇3

原告：______________(姓名)，_____(性别)，__________年__________月__________日生，汉族，__________人，身份证号码：______________，住________________。

被告：______________(姓名)，_____(性别)，__________年__________月__________日生，汉族，__________人，身份证号码：______________，住________________。

诉讼请求：_________________

一、判令被告立即支付原告保险赔款_________________元。

二、被告承担本案诉讼费用。

事实与理由：_________________

原告于20_____年_____月__________日就苏_____________(临)车辆向被告投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险。20_____年__________月__________日，原告驾驶上述车辆发生交通事故，导致车辆及高速道路护栏损坏，后经被告查核认定该车辆损失为_____________元，道路护栏损失为_______________元，道路清障费为_______________元。原告将相关理赔手续提交被告处进行理赔，被告仅仅支付_____________元赔偿款，对剩余部分拒绝赔偿。综上所述，原告认为：_________________保险事故发生以后，保险人应当按照保险合同约定足额、全面支付理赔款，被告拒不支付行为与法与约均有悖。为此，原告特具此状，请求你院支持原告之诉请。

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日